단백뇨의 원인은?

단백뇨는 심한 운동 후나, 열성 질환, 심한 스트레스상황에서 일시적으로 나타날 수 있습니다.
이러한 경우를 기능적 단백뇨라고 하며 성인의 5% 정도에서 관찰되나 임상적으로 큰 문제가 되지는 않습니다.

하지만 지속적으로 소변에 나오는 단백뇨는 임상적인 증상을 유발하며
추후 신장기능의 저하를 동반하는 경우가 있어 원인을 찾는 노력이 필요합니다.

단백뇨의 종류

• 단백뇨의 종류

  사구체 모세혈관벽의 이상으로 발생합니다.

• 범람성 단백뇨

  다량의 저단백물질이 혈액 내에 증가하여 발생합니다.

• 세뇨관성 단백뇨

  작은 분자의 단백질을 재흡수하는 근위세뇨관의 이상으로 발생합니다.

• 기능적 단백뇨

  신장 기능은 정상이나 체내 호르몬계가 활성화되어 사구체내압이
  일시적으로 증가하여 발생합니다. 심한 운동 후, 스트레스 상황,
  심장 기능 장애가 있을 시 동반될 수 있습니다.

• 기립성 단백뇨

  서 있을 때 단백뇨가 일시적으로 나오는 것을 말하며,
  정상적으로 나올 수 있는 소견입니다.

• 일과성 단백뇨

  운동, 고열, 스트레스 등에 의해 발생할 수 있으며,
  일시적으로 발생하므로 재검사 시 소실되는 것이 특징입니다.

단백뇨의 치료법은?

단백뇨의 원인에 따라 치료는 달라지나 임상적으로 의미 있는 단백뇨가 있을 경우 일반적인 치료법은
식이중의 단백질의 함량을 낮추는 식이요법과 사구체내압을 낮추는 약제의 복용을 하게 되며
고혈압, 고지혈증이 동반된 경우 이에 대한 관리, 치료를 하게 됩니다.

일차성 사구체질환 면역억제제 등의 특수한 약물치료가 사용되기도 하며
전신질환과 동반된 이차성 사구체질환의 경우는 원인질환을 치료함으로써 이차적으로 유발된 단백뇨를 줄일 수 있습니다.

단백뇨로 관리를 받고 있는 환자 중 아래와 같은 증상이 보인다면,
단백뇨에 따른 이차적인 합병증의 가능성이 있으므로 즉시 병원을 방문하시는 것이 좋습니다.

• · 소변의 거품이 증가

• · 소변의 양이 심각하게 감소

• · 심한 옆구리통증

• · 극심한 피로감

• · 체중의 증가

• · 호흡곤란

• · 흉통

• · 고열의 발생

• · 복부팽만

혈뇨란?

혈뇨는 소변에서 피가 섞여 나온다는 뜻입니다.

소변에 혈뇨의 양이 많아 육안으로도 붉게 보일 수 있지만, 혈뇨의 양이 작은 경우 에는
현미경으로만 발견되기도 합니다. 현미경적 혈뇨는 대개 현미경으로 검사했을 때
고배율 (400배) 시야에서 일반적으로 3개 이상의 적혈구가 관찰될 때로 정의합니다.

• · 날씨가 더워 소변 양이 적을 때

• · 구충제를 복용했을 때

• · 붉은 색 음식을 섭취 했을 때

• · 피로하고 수면이 부족할 때

• · 열이 있을때

• · 약물 중 소변으로 붉게 배설되는 약을 복용했을 때

위와 같은 경우 소변이 붉게 보일 수 있어, 이럴 경우 소변을 유리컵에 받아서 가만히 세워 두고 침전물이 가라앉는지를
관찰해 볼 필요가 있습니다. 침전물이 가라앉지 않고 전체적으로 붉게 보이는 경우 혈뇨일 가능성은 낮습니다.

혈뇨의 증상은?

혈뇨 자체만으로는 거의 증상이 일어나지 않으며,
증상이 있는 경우 혈뇨의 원인이 되는 질환에 따라 다르게 나타납니다.

혈뇨는 어떻게 알 수 있을까요?